Ngày 4/4, sản phụ Nguyễn Thị Đậm, ở xã An Vĩnh, huyện đảo Lý Sơn nhập viện tại Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh trong tình trạng đau bụng dữ dội, có thai 36 tuần. Bác sĩ khám chẩn đoán chị Đậm bị viêm phúc mạc ruột thừa, ruột thừa vỡ, nguy hiểm cho mẹ và con nên chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu cắt ruột thừa.

       Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ gặp rất nhiều khó khăn bởi chị Đậm mang thai ở tuần 36, thai và tử cung lớn, nhập viện muộn và ruột thừa đã vỡ.

     Theo bác sĩ  Phạm Xuân Duy, Phó trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Sản-Nhi tỉnh cho biết:  “Đây là trường hợp thai 36 tuần tuổi phẫu thuật nội soi ruột thừa đầu tiên mà Bệnh viện thực hiện. Trước đó có nhiều ca sản phụ mổ ruột thừa nhưng tuổi thai nhỏ, mức độ nguy hiểm ít hơn. Viêm ruột thừa ở thai phụ diễn tiến nhanh, dễ viêm phúc mạc, gây sảy thai hay đẻ non….  Tuy nhiên, nhờ có sự phối hợp tốt giữa các bác sĩ khoa Ngoại và các bác sĩ khoa Gây mê hồi sức, ca phẫu thuật diễn ra thành công. Sức khỏe của cả thai  phụ và thai nhi ổn định”

      Thai phụ bị viêm ruột thừa thì chỉ có một giải pháp là phẫu thuật. Tuy nhiên phẫu thuật cắt ruột thừa cho thai phụ ở 3 tháng giữa thai kỳ sẽ thuận lợi hơn. Mổ cắt ruột thừa khi thai mới 3 tháng đầu sẽ rất dễ sẩy thai; phẫu thuật ở 3 tháng cuối thai kỳ có thể gây đẻ non. Xuất độ gặp ruột thừa viêm ở thai phụ 1/1500. Tỉ lệ mổ mở và mổ nội soi là 50/50, tuy nhiên mổ mở khả năng nhiễm trùng cao hơn, biến chứng xảy thai, đẻ non, để lại sẹo xấu…cho người bệnh.

     Ngoài ra, viêm ruột thừa ở thai phụ thường khó nhận biết và dễ bị chẩn đoán nhầm với các vấn đề khác trong thai kỳ. Chính vì vậy, dẫn tới điều trị chậm trễ, gây nguy hiểm cho cả mẹ và con. Bác sĩ Duy khuyến cáo thai phụ cần cảnh giác khi đau hố chậu phải, đau bụng kéo dài, sốt nhẹ, rối loạn tiêu hóa cần đi thăm khám kịp thời để phát hiện sớm bệnh và điều trị./.

B.M